市场带动国产抗癌药研发

　　我国每年新发癌症病例超350万，抗肿瘤药市场规模超过千亿元，约一半来自进口。近年来，我国出台多项政策鼓励和加速国内外抗癌药、创新药上市，国内抗癌药市场逐步扩大。

　　随着国内研究的逐步深入，在2019年的AACR(美国癌症研究协会)上，上海胸科医院的陆舜教授关于国内原创c-MET抑制剂沃利替尼(Savolitinib)在肺癌中精准疫疗的重磅研究，受到国际关注。通过现代精准医疗筛选的方式，使得沃利替尼在临床实验中非小细胞肺癌患者中的客观有效率(肿瘤显著缩小)超过50%，疾病控制率(肿瘤不进展)更是超过90%。并通过穿透血脑屏障的方式，让肺癌转移到脑部的肿瘤也产生良好的控制。

　　除沃利替尼外，capmatinib(INC280)和tepotinib也都在积极试验中，并在相应筛选患者身上看到了初步疗效。目前该药物正在上市审核中，未来将成为这一类被精准筛查出的癌症患者的最佳选择。而百济神州广州生物药，其自主研发的PD-1替雷利珠单抗也将在广州的生产基地投入生产，主要用于治疗复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤。仅2019年国内正在审批上市的抗癌新药已达7种，包括乳腺癌、肺癌、黑色素瘤、淋巴瘤等。随着后续临床试验的展开，该7种药物的治疗癌症种类也会增加。

　　随着国内企业对抗癌药物的深入研发，未来国产替代速度必会逐步上升，我国会逐步摆脱国外企业对抗癌药物的垄断。

　　14种目录内抗癌药降价续约

　　新版目录新增了17种抗癌药，其中包括仑伐替尼等新药好药。2018年抗癌药专项准入谈判中的14种独家药品按规则进行了续约或再次谈判，平均降幅为14.95%，其中个别一线抗癌药降幅超过60%，目录内癌症用药的保障水平明显提升。

　　国家癌症中心副主任、中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯说，2020年新增的肿瘤药物都是这一两年新上市的主流用药，有明确的临床适应症，同时基本覆盖各主要器官的癌症。常见的肺癌、乳腺癌药物增加了，一些不常见的肿瘤也有了可以用的药品，用药有了更多选择。目录内原有的药品降价了，可及性大大提高，保证了患者的治疗效果。

　　2021年3月1日起，全国范围内将正式启用新版目录。2018年肿瘤专项谈判准入的17个抗癌药，按原有的政策报销到2021年2月28日。下一步国家医保局将印发文件，指导地方做好新版目录落地执行，做好政策衔接、配套和信息系统调试，指导定点医疗机构根据需要做好必要准备。